酪氨酸激酶劑服用后的注意事項(xiàng)
1、醫(yī)生會(huì)根據(jù)療效和副作用調(diào)整劑量和服藥方法,請(qǐng)遵醫(yī)囑用藥,切勿自行停藥、增加/減少藥量。
2、用藥期間不要吃葡萄柚、楊桃、塞維利亞橙,包含這些水果的果汁也不要飲用。
3、服用藥物后如發(fā)生嘔吐,不建議重復(fù)服用藥物。
4、藥物貯藏在陰涼、干燥處,室溫(30℃以下)保存。
5、需要合并使用抗凝劑的患者建議使用低分子肝素或普通肝素;由于酪氨酸激酶劑會(huì)影響香豆素類藥物血藥濃度,如服用華法林,需密切監(jiān)測(cè)INR。
6、應(yīng)該避免同時(shí)使用細(xì)胞色素P-450劑和誘導(dǎo)劑:
精神類藥品:卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉、耐法唑酮
抗細(xì)菌藥:紅霉素、克拉霉素、泰利霉素
抗真菌藥:伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑、酮康唑
抗結(jié)核藥:利福布汀、利福平
抗HIV藥物:茚地那韋、奈非那韋、利托那韋、沙奎那韋
控制心律及降壓藥:維拉帕米、地爾硫卓
止吐藥:阿瑞吡坦
中成藥:圣約翰草(貫葉連翹)
7、應(yīng)避免同時(shí)使用延長(zhǎng)QT間期的藥物,尤其是服用尼洛替尼的患者
8、應(yīng)盡量避免服用質(zhì)子泵劑(奧美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等)和H2拮抗劑(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等),尤其是達(dá)沙替尼,嚴(yán)格禁止與質(zhì)子泵劑合用。如使用H2拮抗劑,應(yīng)至少間隔2小時(shí)。
9、可以服用短效抗酸藥(鋁碳酸鎂片、碳酸氫鈉片),但是建議尼洛替尼和達(dá)沙替尼應(yīng)與此類藥物間隔2小時(shí)服用。
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